דלקת מוח אוטואימונית היא סוג של דלקת מוח המתווכת על ידי מנגנונים אוטואימוניים. זה יכול להופיע בילדים, מתבגרים ומבוגרים. הביטויים הקליניים כוללים מצבים נפשיים והתנהגותיים חריגים, התקפים אפילפטיים, הפרעות בתפקוד הזיכרון, הפרעות בדיבור, הפרעות תנועה, תרדמת, הפרעות בתפקוד העצבים האוטונומיים וכו'. הופעתה קשורה לנוגדנים אנטי- עצביים, והטריגרים הנפוצים כוללים גידולים וזיהומים.
הנה מקרה של עוויתות פתאומיות המובילות לתרדמת. החולה הוא גבר בן 44-- אשר אושפז בבית החולים ב-8 ביולי 2019. לפני 11 ימים, הוא פיתח חום ללא כל סיבה ברורה, כאשר טמפרטורת הגוף הגבוהה ביותר הגיעה ל-39.0 מעלות, מלווה בכאבים בשני צידי הראש והאזור הטמפורלי. לא היו בחילות או הקאות. לאחר מכן הוא קיבל טיפול נגד-זיהומים במרפאה מקומית, אך לא חל שיפור. לפני ארבעה ימים, במהלך ביקור בבית חולים מקומי, התרחשה הפרעת הכרה פתאומית, מלווה בעוויתות. התסמינים היו הטיית הראש לאחור, סטייה של זוויות הפה ונוקשות של הגפיים, שנמשכה 10 שניות. ניתן היה להקל על התסמינים לאחר נטילת תרופות (נתרן ולפרואט), כאשר התקף מתרחש בערך כל 8 שעות. בדיקת CT ראש לא הראתה חריגות ברורות. לאחר בדיקת נוזל מוחי, האבחנה הייתה "דלקת קרום המוח". לאחר טיפול נגד-זיהום וטיפול אנטי-ויראלי, לא היה שיפור.
החלטנו לתת לו להתחיל טיפול חמצן היפרברי. לאחר שילוב זה עם טיפול בחמצן, ההשפעה הייתה ברורה. המטופל החל בטיפול חמצן היפרברי ב-18 ביולי, ותוכנית הטיפול הייתה 2.2ATA (אספקת חמצן ראשונית). ב-29 ביולי, לאחר 10 מפגשים של טיפול בחמצן היפרברי, השתפרה ההכרה של המטופל. הם יכלו למצוא צלילים כשקוראים להם והגפיים שלהם יכלו לנוע באופן עצמאי ללא עוויתות. לאחר 30 מפגשים של טיפול בחמצן היפרברי, התבהרה בהדרגה תודעת המטופל. נכון לעכשיו, המטופל בהכרה, יכול לענות על שאלות במדויק ויכול להניע את איבריו בחופשיות. הזיכרון, ההתמצאות ויכולות החישוב שלהם כולן התאוששו.
מנגנון פעולת חמצן היפרברית
חמצן היפרברי יכול להגביר את תכולת החמצן בדם ולחץ חלקי של חמצן, להרחיב את טווח פיזור החמצן בדם, ובכך לשפר את אספקת החמצן למוח.
2. שפר את תפקוד הניקוי של רדיקלים חופשיים של חמצן והפחתת פגיעה חוזרת ברקמת המוח.
3. חמצן היפרברי יכול לשפר את פעילות ATPase, להבטיח את אספקת האנרגיה לתאי עצב המוח ולשפר את חילוף החומרים של האנרגיה התאית.
4. שפר את תפקוד החיסון התאי ושפר את תפקוד הבליעה של תאי T.
הערה מיוחדת:
כיום, אין טיפול ספציפי לדלקת מוח אוטואימונית. טיפול בחמצן היפרברי אכן יעיל להפרעות תודעה. בהשוואה לדלקת מוח ויראלית, שניהם הפרעות בתפקוד המוח, אך הסיבות שונות. תוכנית הטיפול יכולה להתייחס לזו של דלקת מוח ויראלית, הדורשת מהלך טיפול ארוך יותר. חמצן היפרברי מועיל להתאוששות של תפקוד המוח.
